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2020年六和釆特码资料毓璜顶医院孙岩:仁心妙手撤废患者苦处

发布时间:2019-11-03   浏览次数:

  (通讯员 成筑 马瑾) “孙主任,真是太感激我们了,困扰我多年的中耳炎如今一经全愈了,太感激了!”这日,在烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科病房,患者张小姐前来复查,看到自己的查抄底细一齐寻常,她鼓吹地谈。

  患者不需要开刀,依赖一根“圆珠笔芯”就能在狭隘的耳谈内执行多种手术、这项技艺在省内也惟有一两家医院可以开展;戴上MR眼镜借助3D全歇影像模型发展高度混杂侧颅底肿瘤切除术,在省内,片刻也唯有烟台毓璜顶医院在起色,且已希望10余例。

  2年前,家住栖霞的张姑娘患上了中耳炎,在当地医生的创议下,她服用过药物诊治,可劳绩普通,耳朵时好时坏。4月份,张小姐的耳朵延续流出恶脓,听力也常常消沉。因而,在家人的陪同下,张密斯到达烟台毓璜顶医院,进程实在检验,张小姐被诊断为胆脂瘤型中耳炎。

  张密斯追念,其母亲多年前亦患有胆脂瘤型中耳炎,并做了手术。那时医生在母亲的耳朵后部位睁开一个瘦语举行了手术,虽然手术很告成,但耳后留下了沿说长长的疤痕,79111九龙堂不得不假使留长发覆盖。记挂他们方也会留有疤痕,是以,拖了这么久没有手术,在分析了张姑娘的驰念后,该科室副主任孙岩为其执行耳内镜下的微创中耳手术,不须要耳后暗语。

  手术中,孙岩诈骗一根“圆珠笔芯”似的小金属棍就告竣了手术,仅用1个小时就胜利实现而且成功铲除了胆脂瘤。手术后两天,张密斯出院回家。

  孙岩副主任介绍,“圆珠笔芯”实在就是耳内镜,耳内镜是一个带镜头的金属窥镜,过程外耳谈伸到耳朵里,进程光纤照明,镜头就可能看到耳朵很深的场面,能供应高分别的图像和多视角,可探查在古代显微镜下看不到的“盲区死角”,图像传送到崭露器上,再把图像放大,就可能在出现器上面清楚看到耳内的病变。医生一样是单手拿耳内镜和手术东西,边经历耳内镜侦查,边对渺小病灶作出精细照管,也正缘由是单手操纵,对手术大夫的镜下控制条目也特地的高。

  由于耳朵很深,机关慎密,里面又有有劲听力的、有认真均衡的、也有认真面部肌肉行径的神经等羼杂结构器官,以往都是拔取在显微镜扩大很多倍后举办手术,偶然需要用电钻去磨掉良多骨头才力看清和消除病变,开奖结果每每要在耳朵后面或耳前暗语,手术后难免留下皮肤疤痕,这也是一面中耳炎患者不畅速手术的意义。而耳内镜手术则能够经历外耳说即自然孔讲实行手术,当然在数十年前就已出现,随下手术东西的跳级和高清窥镜开办的呈现才开首大作,况且省内至今也只要一两家医院可能希望耳内镜下羼杂的中耳胆脂瘤手术。

  “与古代显微镜手术比拟,耳内镜手术具有视野直观、灵便性强、创伤小、复原快等特点。”孙岩说,耳内镜手术还可用于耳内镜鼓室成形术和鼓膜缝补术、慢性化脓性中耳炎手术、人工听骨的听力浸建术、镫骨成形术等多种手术。

  2017年10月份,张教师因诟谇歪斜半月而抵达烟台毓璜顶医院汲取医治。CT及MRI原形呈现左侧饱室、侧颅底肿瘤病变。由于患者的肿瘤声誉比力深,牵涉到左侧面神经、耳蜗、前庭、半规管,况且肿瘤四周骨质包绕、进取小我侵入颞叶脑结构,旧例调整难度卓殊大。

  根据以往手术体式,多会选择中颅窝入路开颅行肿瘤切除手术,手术伤害大,神经效力、脑组织损害浸、感染等破坏增高,因而患者恢复慢、住院时代长。这一次,在烟台毓璜顶医院宋西成副院长结构的耳鼻喉头颈外科团队,将臆造本质、混合现实以及3D打印等诸多高新本事相集结,定夺为张老师执行显微镜下侧颅底肿瘤切除手术。

  手术前,孙岩副主任与张教师换取病情时,两人都戴上MR眼镜,刹那认识地展现着肿瘤病灶,方圆血管、机闭也暴露无遗,颠末盘旋、迁移还能将图像和病人的本质器官融合。孙岩副主任向张教练介绍病情,张教练也能直观地看到肿瘤的大小、地位及肿瘤与周遭血管神经等重要器官的解剖相干。

  在充实的分解病变束缚后,孙岩副主任采取了夸大迷道入道下实行了手术,切除了肿瘤,并对受累离断的面神经举办了耳大神经桥接切关。和以往中颅窝入路手术比较,此次手术仅在耳后切开7-8厘米的口子,创口小、出血量少,手术时间短,可大大减弱患者的光复时期,对患者的肉体凌辱更小。4小时夹帐术顺手完毕,术后7天张先生便出院回家调节。

  孙岩副主任介绍说,“假造实际”+“混关实质”是始末武艺措施读取病人的CT、MR等影像数据,天赋3D全息影像模型,医师借助MR眼镜,能明了看到病人病灶的3D影像,并可能对影像举行缩放、盘旋、转化、更正明后度等驾御,将3D影像与患者自身相排解,领略病灶与周遭的解剖干系。手术中,修立效法滋长了全休三维模型,历程实时治疗模型的方位,将其与实质病灶重关,大大进步了术者对病灶及方圆音信的感知才智,也更好了完结了医生和影像学资料之间的交互性,利于精准手术的实行,降低了混合手术的疗效和安宁性。

  这项崭新的技术不单提升手术的效率和安好性,更让患者明确解析病情而缓解了心理压力。

  这一例病人“虚构现实+羼杂实践+3D打印手术”在省内尚属首例,烟台毓璜顶医院也是省内唯一一家开展此类手术的医院。“这项技艺,让谁得以对高度夹杂侧颅底肿瘤患者术挺进行丰裕的评估、术中举办实施的劝导,同时经历这种身手可能与患者及家属举办有效疏通、充足的判辨手术妨害,并对手术的成绩有一个准确的祈望值。这两年,全部人曾经做了10余例此类手术,生效都很好。”孙岩副主任说。

  孙岩,医学博士,烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科副主任、耳科副主任,副主任大夫,硕士咨询生导师,美国德克萨斯大学MD Anderson癌症中间、美国House耳科筹商所、美国匹兹堡大学鼻颅底医学中间访问训导。中国医生协会耳鼻咽喉头颈外科分会青年委员、中原中西医集中学会耳鼻咽喉科专业委员会委员、华夏调治保健国际交流促进会耳鼻咽喉头颈外科分会青年委员会常务委员、中国商酌型医院学会眩晕医学专业委员会青年委员、中国医药培育协会昏厥专业委员会委员、中国医药培养协会头颈肿瘤专业委员、中原暮年医学学会耳科学分会委员、山东省中西医团圆学会耳鼻喉专业委员会委员、烟台市中西医堆积学会耳鼻咽喉分会常务委员、烟台市医学会耳鼻咽喉科学分会委员及秘书、《山东大学耳鼻喉眼学报》通讯编委。拿手慢性中耳炎的听力重建、耳内镜手术、耳部肿瘤及桥小脑角病变的侧颅底手术、昏迷、耳聋、耳鸣的调治、儿童扁桃体腺样体肥大及排泄性中耳炎的处理及相干手术。孤单掌管省级市级科技规划4项,获山东省医学科技奖三等奖1项、烟台市科学本领行进奖二等奖1项、2020年六和釆特码资料烟台市自然科学奖二等奖1项;宣告SCI、中华等学术论文20余篇。主编文章四部,参编文章多部;获国家专利4项。获烟台市优异团干部称呼。

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